Este website utiliza cookies propias y de terceros. Alguna de estas cookies sirven para realizar analíticas de visitas, otras para gestionar la publicidad y otras son necesarias para el correcto funcionamiento del sitio. Si continúa navegando o pulsa en aceptar, consideramos que acepta su uso. Puede obtener más información, o bien conocer cómo cambiar la configuración, en nuestra Política de cookies?
Versión Española Versión Mexicana Ibercampus English Version Version française Versione italiana

sábado, 22 de febrero de 2020  
    en Ibercampus en  | Consejo Editorial | Quienes Somos | Ideario | Contacto | Tarifas Publicitarias | Suscribirse | RSS RSS
I+D+i
Capital humano
Economía
Cultura
Estrategias verdes
Salud
Sociedad
Deportes
Debates y firmas invitadas
Entrevistas
Educación
Becas & prácticas
Empleo y Formación
Iberoamérica
Tendencias
Empresas y RSC
Universidades
Convocatorias
Ranking Wanabis
Denuncias de los consumidores
Consumo
El Tiempo
EMPRESAS Y RSC Ampliar +  
Quejas y reclamaciones por servicios eléctricos y de gas crecen el 9 %, cuatro veces más que el PIB
Denuncian 6.500 contratos ilegales a dedo de enero a julio de 2019, por posibles nidos de corrupción
Ma,el más rico de China,inicia su mecenazgo:concurso de talentos en Ghana y 100 millones en Etiopía
ABENGOA
ABERTIS
ACCIONA
ACERINOX
ACNUR
ACS
ADECCO
AMADEUS
ARCELORMITTAL
ASIFIN
BANCO POPULAR
BANCO SABADELL
BANCO SANTANDER
BANKIA
BANKINTER
BBVA
BME
CAIXABANK
DIA
EBRO
ENAGAS
ENDESA
FCC
FERROVIAL
GAMESA
GAS NATURAL
GRIFOLS
IAG (IBERIA)
IBERDROLA
INDITEX
INDRA
JAZZTEL
MAPFRE
MEDIASET
OHL
REE
REPSOL
SACYR
SOLIDARIOS
TÉCNICAS REUNIDAS
TELEFÓNICA
VISCOFAN
UNIVERSIDADES Ampliar +  
Las universidades se vuelcan ahora en los ODS 2030, aunque con peores resultados que en el Europa
La UCA participa en el salón virtual del estudiante ´UNIFERIA´
Nuevo curso sobre empleo y vida autónoma para personas con discapacidad intelectual
 Universidades




















ENTREVISTAS Ampliar +  
"El método BIM, base para el blockchain y el trabajo colaborativo"
"Si el coronavirus carece de capacidad de transmisión interhumana brutal, pasará como con el SARS"
"Apoyando fiscalmente a Amazon o Google se destruye la economía, el trabajo"
EMPLEO Y FORMACIÓN Ampliar +  
Centros especiales de empleo
El Gobierno acentúa su triunfalismo sobre el balance laboral 2019 y elude alertas internacionales
Grave precariedad del personal docente e investigador (PDI) de las universidades públicas catalanas
IBEROAMÉRICA Ampliar +  
Universitarios de 7 países denuncian racismo, "despojo territorial, asesinatos y criminalización"
Carencias en salud,educación e infraestructuras encienden el mapa de protestas en América Latina
Telefónica, dispuesta a vender 8 filiales latinoamericanas para poner su foco en Europa y área Tech
TENDENCIAS Ampliar +  
El siglo de Asia empieza este 2020 de Juegos en Japón con temores existenciales y de salud mental
El fundador de Huawei, líder global 5G,descarta otra guerra fría y urge mejorar sistemas educativos
2019 hace historia como año desglobalizador por la guerra EEUU-China,que llega a España y suDefensa


ENTREVISTAS
Ángel Lamas, catedrático de Medicina de @unizar :

"Aguantar el dolor sin tomar un analgésico hoy en día es absurdo"

Ángel Lamas / Sinc

Un gran porcentaje de los adultos europeos toma analgésicos sin prescripción. Aunque su ingesta no está exenta de efectos secundarios, si no se trata de una terapia continuada las posibles secuelas son leves y desaparecen una vez concluye. Así lo ha contado Ángel Lanas, jefe del servicio de digestivo del Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza, uno de los expertos españoles que ha asistido esta semana en Viena al 9º Congreso Europeo del Dolor.
SINC / Verónica Fuentes 7 de septiembre de 2015 Enviar a un amigo
Comparte esta noticia en LinkedInComparte esta noticia en FacebookComparte esta noticia en TwitterEnviar a MeneaméAñadir a del.icio.usAñadir a YahooRSS


 Noticias relacionadas
 Los expertos en dolor crónico reclaman más tratamientos para los pacientes
 La música durante la cirugía reduce dolor y ansiedad
 El Ibuprofeno alarga la vida
 La proteína es determinante en la percepción del dolor
Un alto porcentaje de adultos en Europa toma analgésicos sin prescripción. ¿Cuáles son los efectos secundarios de estos fármacos?

Es fundamental diferenciar entre ingesta habitual y ocasional. En los pacientes crónicos está muy estudiado que el uso crónico de antiinflamatorios no esteroideos o AINE  –como el ibupofreno, naproxeno o aspirina– se asocia clásicamente a efectos secundarios, de los cuales los más comunes son de tipo gastrointestinal. Desde hace ya más de 15 años, sabemos que además de estos también hay cardiovasculares. Pero la información que tenemos en este sentido se debe a ensayos clínicos en tratamiento prolongado (de tres meses en adelante).

Pero normalmente lo que se toma sin receta es una toma más ocasional.

"Las secuelas que se han descrito en los tratamientos crónicos prolongados no pueden extrapolarse a los ocasionales"

Sí, muchas personas cuando pasan una gripe o un resfriado común van a la farmacia y sin necesidad de ir al médico compran medicamentos sin prescripción, aquellas sustancias necesarias para mitigar el dolor de garganta, cabeza o fiebre normalmente asociados. En una encuesta realizada en cinco países europeos, entre ellos España, se vio que en estos casos la media de ingesta es de dos comprimidos al día durante dos días y la media del total de pastillas que se toman es cuatro. En principio, aunque esto es la media, entendemos que un tratamiento así puede llegar a una semana e incluso 14 días.

Y en este tipo de consumo, ¿cuáles son los efectos secundarios?

Las secuelas que se han descrito en los tratamientos crónicos prolongados no pueden extrapolarse a los ocasionales. Los datos indican que los efectos secundarios que suele haber son menores: malestares gastrointestinales, nauseas, diarrea, etc. Si esto ocurre, la gente deja de tomarlo y esos efectos desaparecen. Muy pocas veces se han detectado episodios o complicaciones mayores en estas condiciones. Otra cosa es que se haga un mal uso.

Sabemos que el riesgo de tener un problema asociado persiste en el tiempo y además es dosis-dependiente, es decir, cuánto más tiempo tomas, más riesgo hay de que en algún momento puedas desarrollar alguna complicación. Por eso lo que se vende en las farmacias por obligación tiene la mitad o el 70% de la dosis antiinflamatoria recomendada en prescripción. Por ejemplo, en España el comprimido habitual de ibuprofeno es de 400 mg  –aunque se vende todavía más la dosis de 600 mg, cosa que no ocurre en el resto de Europa–, la dosis estándar recomendada de aspirina es de 1 g (dos pastillas), de paracetamol 600 mg y de naproxeno 325 mg.

"El pasado abril la Agencia Española del Medicamento alertó del riesgo de que tratamientos cortos con dosis altas de ibuprofeno y dexibuprofeno podrían producir efectos secundarios"

¿Ocurre igual en casos como cefaleas o menstruación, en el que suelen tomarse de dos o tres días todos los meses?

La información que tenemos es limitada. Esto es lo que se sabe de los ensayos clínicos realizados en tratamientos agudos del dolor, como el causado por la extracción de un molar (comparando el placebo versus paracetamol o ibuprofeno). Ahí el efecto secundario más frecuente es la dispepsia -náuseas, pesadez y dolor de estómago, ardor y flatulencia-. Evidentemente hay una necesidad de conocer qué ocurre en la vida real de pacientes que pueden tener más riesgo que otros (los ensayos de cohortes y controles con frecuencia no reportan bien el tiempo de uso de los fármacos). Ahora bien, algunos de los ensayos clínicos sobre dolor aguado analizan la ingesta durante la menstruación, e igualmente se ha visto que los efectos secundarios son menores (nauseas o malestar abdominal). No hay datos sobre que tomar 3 o 4 días estos medicamentos registren efectos adversos importantes. Una toma de menos de cuatro días con una dosis diaria de unos 1.200 mg de ibuprofeno (lo que serían tres pastillas de 400 mg) no posee diferencias con placebo en cuanto al riesgo de ingresar por una hemorragia intestinal.

¿Existe en España alguna regulación sobre la toma de analgésicos sin prescripción?

Sí, el pasado abril la Agencia Española del Medicamento alertó del riesgo de que tratamientos cortos con dosis altas de ibuprofeno y dexibuprofeno podrían producir efectos secundarios, pero recalca que esto no aplica a dosis bajas (es decir 1.200 mg al día). No tenemos ningún ensayo en tratamientos cortos y a bajas dosis que demuestre que hay un riesgo de ingreso hospitalario por este tipo de medicación. Los efectos adversos que se comunican de tipo cardiovascular y gastrointestinal para uso crónico de AINE no tienen por qué trasladarse a un uso sin prescripción si se realiza de acuerdo a las indicaciones que viene en el prospecto. Obviamente no es exactamente igual que no hacer nada, pero entonces el dolor tampoco se iría.

Sin embargo, hay personas que no toman analgésicos por miedo a sus posibles secuelas.

El dato más reciente que tenemos con ibuprofeno, en una revisión de 2012, sostiene que la frecuencia de ingreso hospitalario por su toma a dosis diarias de 800 a 1.200 mg es menor al 0,2%. Pero hay de todo: personas que no aguantan el más mínimo dolor y recurren rápidamente a la medicación, otras que tienen capacidad de aguante e intentan no tomar pastillas y otras que posponen la ingesta por precaución ante esos efectos. Lo racional es tratar el dolor, tenemos armas terapéuticas suficientes para que nadie sufra, o al menos mitigarlo al máximo. Lo de aguantar el dolor sin tomar un analgésico hoy en día es un poco absurdo.

¿Es verdad eso de que hay que tomarlos con el estómago lleno?

No hay prácticamente ninguna información que sugiera que tomar un AINE con comida va a provocar menos problemas. De hecho también se puede argumentar justamente lo contrario: si te tomas un medicamento porque tienes un dolor, la rapidez de acción para combatirlo es importante. Además sabemos que cuanto antes lo trates, antes lo alivias y mejores resultados vas a tener. Por lo tanto, si tomas el analgésico con el estómago lleno, el fármaco se absorberá en el intestino, por lo que va a tardar más tiempo en actuar y el dolor va a persistir más tiempo. Así, muy posiblemente se precisará repetir la dosis. El motivo fundamental por el que se dice de tomar con las comidas es aumentar la tolerabilidad del fármaco, porque la pastilla no llegue con el estómago vacío y produzca más daño. No obstante, si la toma del fármaco es por un dolor agudo, no veo clara la necesidad de tomarlo con un alimento porque eso va a hacer que se retrase la absorción.  

"Si tomas un analgésico con el estómago lleno, el fármaco se absorberá en el intestino y tardará más tiempo en actuar"

En EE UU se ha alertado de una epidemia de consumo de medicamentos opiáceos. ¿En España podría pasar lo mismo?

A raíz de las diferentes alertas por efectos secundarios de tipo cardiovascular y gastrointestinal tras la toma de AINE, se ha producido un movimiento en la clase médica a prescribir menos antiinflamatorios y más opiáceos y derivados (en España sin prescripción apenas se pueden conseguir). Lo que esto origina es que se trasladan unos problemas a otros, los opiáceos crean hábito y poseen otros efectos adversos como el estreñimiento o intolerancia digestiva, que en personas mayores con poca movilidad pueden desembocar a veces en ingresos hospitalarios.  

Gracias al avance de la medicina vivimos más. Sin embargo, ¿estamos todos condenados a ser pacientes con dolor crónico?

En estos momentos se vive más, y lo que se persigue es que se viva con una calidad razonable. Pero obviamente, el vivir más ocasiona que tu vida se acompañe de enfermedades ligadas al envejecimiento. Una de las más importantes son las degenerativas, como las osteomusculares, y muchas de ellas van asociadas al dolor. En cualquier caso es mejor que morir, además, conforme vas aumentando de edad, las personas se hacen mucho más tolerantes a tomar una medicación para paliarlo. 


Otros asuntos de Entrevistas
Más asuntos de Entrevistas
"Las redes sociales,de las mejores herramientas para que los científicos conecten con las personas"
Los bancos centrales no tendrán más alternativa que expandir competencias al mundo de la innovación
"Hemos visto una persecución sistemática de líderes de gobiernos populares latinoamericanos"
"Hábitos de vida no saludables perpetuados en el tiempo juegan un papel importante en el Alzheimer"
"Hay soluciones contra las ´fake news´, en el crepúsculo de nuestra propia era"
"La precariedad contagia las ayudas a estudiantes y pervierte las prácticas universitarias"
"Normalmente las prácticas externas universitarias tienen una valoración media favorable"
"Hace 50 años pensábamos que viajar a la Luna acabaría siendo habitual, una especie de puente aéreo"
"Todavía no se sabe muy bien cómo se va a aplicar la ley de créditos inmobiliarios ya en vigor"
"La crisis del periodismo es muy profunda, no por los periodistas, sino por las empresas, débiles"
Jack Ma, fundador de Alibaba, anuncia que se dedicará a la filantropía educativa en China y África
"La tecnología digital amenaza más a las dictaduras que a las democracias"
"Estados Unidos no puede hacer frente en solitario a la nueva reconfiguración del sistema mundial "
"Inspección tiene pocos recursos y los abusos en becas, falsos autónomos etc están muy extendidos"
"El corrector ha pasado del mundo de imprenta y editorial a ser parte esencial de la comunicación"
"Los partidos buscan menos politización y más financiación y autonomía universitaria"
Andradas y Goyache intentan recuperar liderazgo de UCM sin mejorar expectativas de participación
"El caso Puigdemont es un auténtico fracaso del espacio común de justicia en la Unión Europea"
Junta o Consejo de Familia,opción ante la crisis de la PYME: menos del 15% llega a la 3ª generación
"Hay más comunicación horizontal e intercambio, pero también mayor verticalización del poder"

Suscríbete gratis a nuestro boletín
LIBROS
"Jesucristo ¿Quien fue?",obra del exsacerdote y ufólogo Freixedo tras morir a los 96 este octubre
Envejecimiento, personas mayores y Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible: perspectiva regional
Sobre la paz perpetua: contexto histórico, filosófico y desafíos.
La pobreza afecta este año al 30,8% de la población de America Latina, según CEPAL
ADICAE lanza una batería de publicaciones sobre el uso de redes sociales
Indicadores comentados sobre el estado del sistema educativo español 2019 para entenderlo mejor
TESIS Y TESINAS
España, segundo país de la UE donde más creció la desigualdad de rentas durante la crisis
Alta evidencia del poder de las élites empresariales en la política de Chile y otros 7 países de AL
La inteligencia artificial supera barreras para el reconocimiento automático de lenguas de signos
España incumple el Tratado ONU de Discapacidad en áreas clave como integridad y consentimiento libre
Casi un tercio de los gobiernos autonómicos han sido de coalición,hecho insólito para el de España
Los recortes del 2% del PIB en el gasto social con la crisis fueron a pagar intereses de la deuda
1 Salvemos la Antártida con santuarios marinos en al menos el 30% de nuestros océanos
2 LOS JUECES SE TOMAN EN SERIO LOS BEPI (BEPI: BENEFICIO EXONERACIÓN PASIVOS INSATISFECHOS)
3 Origen y estructuración emergente de la interioridad
4 "El método BIM, base para el blockchain y el trabajo colaborativo"
5 Ser madre tiene en España una penalización salarial de 4,2%, hasta 7,2% con hijos menores de 3 años
6 Los nuevos impuestos digitales y financieros recaudarán el 11,3% menos de lo previsto en 2019
7 El Gobierno ha decidido que no habrá prueba única de selectividad
8 OMS alerta de "informademia" y anuncia una campaña para combatir la desinformación del Coronavirus
9 El plan de pagos dentro de un proceso de acuerdo extrajudicial
10 Las universidades se vuelcan ahora en los ODS 2030, aunque con peores resultados que en el Europa
RANKING WANABIS Ampliar +  
"La evolución del e-learning: de "sólo ante el peligro" al aprendizaje interactivo"
"Los profesionales con formación online están mejor preparados para la economía global"
El big data, la robótica y el Mobile Learning, principales tendencias del e-learning
DEBATES Y FIRMAS Ampliar +  
El Gobierno ha decidido que no habrá prueba única de selectividad
El pin parental, un nuevo conflicto constitucional
¿A qué esperamos para potenciar y vincular educación financiera y digital y mejorar la información?
Aviso Legal | Política de Privacidad | Consejo Editorial | Quienes Somos | Ideario | Contacto | Tarifas Publicitarias | RSS RSS