El nuevo concierto firmado por MUFACE con las entidades colaboradoras –SegurCaixa Adeslas, Asisa, DKV Seguros e Igualatorio Médico de Cantabria en territorio nacional, y DKV para el extranjero-, supone un incremento de la prima en 114 millones de euros, lo que representa un 5,62% de aumento sobre el anterior acuerdo bianual, dentro de un presupuesto cercano a los 2.200 millones de euros, según informa la propia mutualidad.
En un comunicado, el sindicato independiente de funcionarios CSIF valora, entre otras cosas, que Muface asuma de manera explícita el compromiso, por ejemplo, de colaborar con los servicios de salud de las comunidades autónomas para garantizar la atención de los mutualistas en situaciones de emergencia vital y evitar que el coste recaiga sobre el mutualista por ser atendido en un medio público.
También destaca los incentivos para que las entidades privadas mantengan a mayores de 65 años y en ningún caso transfieran riesgos por razón de la edad a otras entidades, y el incentivo por la oferta de servicios sanitarios por encima de los exigidos en el concierto.
Igualmente, aplaude que por primera vez se prohíbe expresamente la transferencia de riesgos entre entidades para evitar los tratamientos más costosos y que el mutualista reciba un trato diferente por parte de su entidad frente a los asegurados privados, por ejemplo, con consultas más cortas o demoras en citaciones.
0tros 100.000 mutualistas
La pasada semana se celebró el último Consejo General de MUFACE en el que la secretaria de Estado de Función Pública, Elena Collado, destacó la próxima incorporación al sistema de unos 100.000 nuevos mutualistas, gracias al acuerdo entre el Ministerio de Hacienda y los sindicatos sobre creación de empleo público.
Por su parte, el director general de MUFACE, Antonio Sánchez, explicó después las principales novedades del nuevo concierto de Asistencia Sanitaria, que entrará en vigor el 1 de enero de 2018 y cuya duración será de dos años. Según detalló, el concierto supone un incremento de la prima del 5,62%, alcanzando una cifra récord de 2.191 millones de euros de presupuesto.
Según el diario LA RAZÓN, Muface, el modelo sui generis que presta asistencia sanitaria a los funcionarios de la Administración General del Estado, se despide oficialmente de la crisis económica. Después de años de restricciones presupuestarias que llegaron a algunos agentes sociales a poner en duda la capacidad de supervivencia de este sistema, el Gobierno ha imprimido un giro copernicano a la situación con una inyección de fondos que alcanzará los 2.200 millones de euros para los próximos dos años, un incremento de las primas que cobran las aseguradoras que procuran la prestación del 5,62% y un concierto que «blinda» la atención que reciben los mutualistas. Según ha podido saber LA RAZÓN, a partir de ahora las aseguradoras deberán ofrecer a los funcionarios el mismo trato que reciben sus demás asegurados, sin diferencias de ninguna clase.
El concierto, que se firmará por todas las partes implicadas a bombo y platillo mañana, de manera similar al acuerdo sobre la subida del Salario Mínimo Interprofesional que el Ejecutivo selló oficialmente ayer con sindicatos y patronal, y al que Hacienda suscribe hoy con Farmaindustria, la patronal de los laboratorios farmacéuticos, incorpora una pequeña revolución en comparación con ejercicios anteriores. La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), mayoritaria en la Administración, sostiene incluso que «evita situaciones de desprotección y la discriminación del colectivo de empleados públicos respecto a los clientes privados de las aseguradoras».
¿Cuáles son las mejoras que anunciará mañana el Ministerio de Hacienda, participante en el acuerdo a través de la Secretaría de Estado de Función Pública? Varias, según el mismo diario oficialista. El concierto, por ejemplo, crea incentivos para que las entidades privadas mantengan a mayores de 65 años y no transfieran riesgos por razón de la edad a otras entidades. Asimismo, prohíbe expresamente por primera vez la transferencia de riesgos entre entidades para evitar los tratamientos más costosos, y prohíbe que el mutualista reciba un trato diferente por parte de su entidad frente a los asegurados privados.
Hasta la fecha, según fuentes sindicales, se daban casos de consultas más cortas y de demoras en las citaciones. Otra de las novedades del concierto es que crea un incentivo por la oferta de servicios sanitarios de un nivel superior al exigido en el propio concierto.
Además, el Ejecutivo se ha hecho eco de una de las reivindicaciones formuladas por CSIF durante los últimos ejercicios. Consiste en que el modelo Muface asume de manera explícita el compromiso, por ejemplo, de colaborar con los servicios de salud de las comunidades para garantizar la atención de los mutualistas en situaciones de emergencia vital. De esta forma se evita que el coste recaiga sobre el mutualista por ser atendido en un medio público. «CSIF valora de manera positiva el nuevo concierto, dado que por primera vez desde la crisis se mejora la cobertura sanitaria, tras años de recortes», subrayan fuentes de esa organización. Pero, además de impedir situaciones injustas o discriminaciones, el renovado modelo Muface también se moderniza y se sube al carro de la tecnología. Se introduce, por ejemplo, la cirugía robotizada y la radioterapia intraoperatoria, así como la historia clínica digital y la receta electrónica. Otra novedd es que los mutualistas podrán cambiar de entidad dos veces al año: en los meses de enero y junio.
